第一人民医院“自体血液回收”技术实现新突破成功在术中完成首例自体输血
发布时间:
2025-08-11 17:40
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2018年5月10日上午,第一人民医院输血科、麻醉科与妇科共同协作,成功为一位O型Rh阴性患者实施了术中回收式自体输血。
据了解,该患者因急性腹膜炎被收治入院,入院后,临床医生第一时间通过B超和CT等辅助检查发现患者腹腔内有大量积血,同时,结合患者的临床症状与体征最终确诊为:异位妊娠破裂出血。
情况危急,病情危重,必须马上实施抢救措施!患者因大量出血已经处于休克状态,科主任决定马上进行紧急手术治疗,并且尽快恢复患者血容量以维持其循环稳定,否则将危及患者的生命。然而,就在此时,特殊情况再次出现,输血科医生检验患者血型时发现患者为罕见的“熊猫血”(O型Rh阴性),一种“稀有血型”。
据资料报道,Rh阴性血比较罕见,是非常稀有的血液种类,所以又被称为“熊猫血”,在我国,99%以上Rh血型者属阳性,汉民族和其它少数民族Rh阴型血的人约占0.34%,O型Rh阴性血的人更少,约占0.102%,而临床手术患者中出现Rh阴性的几率是5~7/1000,怎么办?时间就是生命,O型Rh阴性血就是关键!此时此刻,输血科赵淑贤主任迅速与血站沟通,告急O型Rh阴性血!!!,但得到的结果却是目前血站暂无Rh阴性新鲜去白细胞悬浮红细胞,只有去白冰冻解冻去甘油红细胞,从临床申请到进行输入患者体内最快也要三小时。
“三个小时”……这在人生的长河中只是短暂的一瞬,但对于抢救患者,对于临床医生这将是多么的漫长,他们等不起,也不能等,于是,大家采取应急预案和急救方案。为避免因血液供应而延误患者抢救时机,经过妇科雷秋霞主任、麻醉科杜淑梅主任和输血科赵淑贤主任共同研究和会诊,通过手术评估,失血评估,风险评估和受益评估后果断决定为患者进行自体血液回收,迅速实施手术治疗。
在手术中,因患者大量失血而导致生命体征极其不平稳,在妇科和麻醉科的共同合作下,输血科医生快速将患者腹腔内1200ml血液回收起来并经过过滤、离心、清洗等处理后再回输给患者(有效回输400ml自体血)。经过大家的密切配合和共同努力,在输血科医生的精准操作和有效处置下,及时为急性失血手术患者赢得了宝贵的救治时间,这种决策和处置不仅缓解了因血源供应紧缺而导致患者错过最佳救治时机,而且避免了因异体输血导致的不良反应和并发症。手术非常成功,目前患者各项生命体征平稳。
“自体血液回收”技术是利用现代化医学成果和高科技手段,对病人术中收集起来的血液进行过滤、分离、清洗、净化后再回输给病人。与传统异体输血比较,自体血液回收可缓解血源紧张、短缺问题,但也考验着输血科的技术和能力。
这是我院首例术中自体血液回收获得成功,该项技术的开展实现了第一人民医院自体输血技术“零的突破”,标志着第一人民医院输血技术又迈上一个新的台阶,更为符合自体输血条件的手术患者带来了更安全、更可靠、更经济的福音。第一人民医院输血科自成立以来,他们以一流的技术和服务,精准的操作和处置为临床、为患者提供了高效而有效,高质并安全的输血保证!
输血科 李垠桥供稿
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